第1124章 真武汤配针灸，你当得如此大礼（二（1 / 2）

第1124章 真武汤配针灸，你当得如此大礼（二合一章）

和想像中的有点不一样，方言开的方子一点都不复杂，众人见他写道：

白术50g，茯苓50g，白芍50，生附子15g（先煎2小时），乾姜10g，党参20g，枳实10g，龙骨20g（先煎），牡蛎20g（先煎），蜈蚣一条。

水煎服，日两次。

其他人都看的出来，这就是真武汤加党参丶枳实丶龙骨丶牡蛎丶蜈蚣。

以《伤寒论》真武汤原来方子里附子丶茯苓丶白术丶白芍丶生姜为基础进行重大加减。

保留了其温肾助阳丶健脾利水丶敛阴柔肝的核心框架。

去生姜因已有乾姜，且乾姜温里散寒力量更强于生姜（针对背部冷如冰），所以去掉生姜。

加乾姜是增强温中散寒之力，针对腰背冷痛甚。

加党参加强补益脾气，因其病程日久，正气已虚。

加枳实行气消痞导滞，助水湿下行。

加龙骨牡蛎安神定悸，兼潜阳固涩。

至于最后加蜈蚣，是为了针对顽固的丶广泛的无定处肌肉跳动，增强祛风通络丶止痉定抽的效验药力。

按照方言前面的医案信息来看，这个方子的核心思想完全遵循刚才辨证得出的「脾肾阳虚（火力不足），三焦失运，寒湿内停」以及「水湿聚为寒饮，停于肌肉则肉瞤，停于心则心悸，停于腰背则寒如覆冰」的病机分析。

生附子丶乾姜丶白术丶党参温阳补脾肾；

白术丶茯苓丶枳实利水行气；

白芍丶党参佐助调和。

这方子没有用来的制附子而用生附子，大猜测应该是方言的习惯问题。

当然也可能是为了更快的温肾阳治肾火衰。

而大剂量白术丶茯苓加党参健脾助运利水治脾失运，是为了从根本上恢复脾肾对水液的代谢功能。

很好看懂，甚至半吊子的金无病都能看明白个七七八八，毕竟真武汤确实是很有名。

而这次方言写起来方解就相对简单多了，写完了药剂的作用后，他又写了注解：

此方的重点是温补脾和肾的阳气，党参丶附子丶生姜能增强脾和肾的根本阳气，让水液代谢有了主持和控制的力量。

茯苓丶白术能健运脾胃丶渗除湿气，在控制水液的同时兼顾利水的作用。

白芍丶龙骨丶牡蛎既能利水，又能收敛阳气，使阳气依附于阴分。

用枳实来行气行水，蜈蚣疏通经络，让这些药物共同发挥促进气化丶生成津液的作用，使水液没有停滞积蓄的能力。

写完过后，方言顿了顿，又在大家的注视下，在原来的方剂上加了一味「磁石」。

方解上则是补充道：

磁石，能进入心丶肾二经，收敛散失的心神，消除心悸。

看到这里，周围观看的众人点头，这下算是把所有的问题都照顾到了。

而这边写完过后，方言他放下笔，思索了一下后，抬头看向患者，对着她说：

「光靠汤药还不够，我再给你配合针灸，内外同治才能更快见效。」

「好！」患者想都没想就答应下来。

答应下来过后，她才对着方言问道：

「不知道方大夫要我怎麽配合？」

方言指了指诊室角落的治疗床：「你先躺上去，侧着躺就好，放松些，不用紧张。」

患者依言走到床边，家属帮忙掀开她后背的衣衫，露出瘦削却紧绷的腰背。

众人见到她的皮肤在灯光下泛着冷白，尤其是肾俞穴附近，像蒙着一层青色的霜。

方言这边有赵庆凯帮忙，开始准备针灸的工具，针自然是海龙针了。

方言拿上消毒的棉花和酒精，到了床边开始在患者腰部，仔细擦拭要下针的部位，冰凉的酒精让患者微微瑟缩了一下。

「别紧张！待会儿你可能会感觉有股子气从这里冒起来，忍一下，不要动。」方言提前给患者打预防针。

「今天我们针灸的思路和汤药一致，先通肾阳，再调脾胃，最后散经络里的寒瘀。」

「可能？」患者疑问到。

「嗯，看你的气感。」方言一边说着，一边打开自己的海龙针，捏住针尾，拇指抵住针身，目光首先落在肾俞穴上。

接着他手腕微沉，针尖斜向脊柱方向，以「舒张进针法」快速刺入。

患者皮肤只轻轻一颤，海龙针就已经没入三分，患者甚至没来得及皱眉，只觉皮下传来一丝极轻的酸胀。

何经纬还有和何东是第一次看到海龙针，不过他们在黄启明嘴里听过这玩意儿，看起来确实和普通的盘龙柄银针完全不一样，甚至还能闻到一股香气。

何经纬动了动鼻子，然后又看向海龙针周围快速出现的一圈红晕，这得气速度简直有点超过他的想像，第一是方言刺的准，第二就是这针好。

他也忍不住有些眼热方言手里的宝贝了。

「这针通肾阳，让你腰里的『冰块』能化开些。」另外一边，方言没有关注何家父子，而是挣扎专心行针。

一边说着，他一边拇指与食指捏住针尾，轻轻捻转，幅度极小，却带着一股韧劲。

患者忽然「嗯」了一声。

然后对着方言说道：

「方大夫，我后腰部像是有团温水在慢慢冲，不像是你说的气。」

方言听到这里说道：

「那就是你本身气感比较弱。」

患者赶忙问道：

「那我这个影响治疗吗？」

方言说道：

「每个人气感都不太一样，有些人就感觉是一股气，稍微弱点的就感觉是热流，你感觉是温水，我想应该是和你十年病程有关系。」

「治疗的话，影响不大。」方言斟酌着回应道。

患者恍然。

等到行针到位，接着方言对着她问道：

「现在什麽感觉？」

患者说道：

「刚才那种刺骨的凉意竟退了大半，连呼吸都顺畅了些。

接着，方言拿出两根海龙针。

分别在脊柱区命门穴丶下腹部关元穴各下一针，手法如出一辙，快丶准丶稳，针尾微微颤动，却不见偏移。

两针过后，方言同时行针。

一前一后在患者正面背面转动行针。

不一会儿患者后背泛起细密的热感，一波一波的，她忍不住说：

「方大夫，我后背……有点烫烫的，这次像是气了。」

「这是阳气在动。」方言点头，继续不停的动作。

接着行针完毕，他让患者坐起来，撩起裤腿。

他拿着海龙针在足三里穴处，用「指切进针法」左手食指按在穴位旁，右手持针，针尖贴着指甲缘快速刺入。

这一针刚下去，患者就觉小腿肚子一阵酸麻，顺着经络往上窜，直达胃脘，原本发闷的胸口像是一些被捅开了似的。

「嗝！」患者直接打了个饱嗝！

一旁的金无病问道：

「啊？这是刺饱了？怎麽打嗝了？」

方言无语，一边行针，一边说道：

「足三里是脾胃的关口，通了，水湿才能往下走。」

金无病一副「好神奇」的表情。

方言说着，又在三阴交丶阳陵泉施针。

三阴交进针时，他特意放缓了捻转的速度，让酸胀感慢慢渗进皮肉，患者自己说：

「我感觉脚踝这里有点热。」

「正常的，忍住。」方言回应道。

阳陵泉的针则稍深些，针尾轻提轻插，患者又自述忽然觉得膝盖以下有股子酥麻感。

最后，方言拿起一枚海龙针，对准刚才肌肉跳动最厉害的后腰左侧。

那里的皮肤还好像还有感觉，方言还没下针，它的肌肉就跳动了两下。

方言他盯着跳动的中心点，手腕发力，针尖直刺入皮下，手法换成「提插补法」快速上下提插三次，幅度不大，却带着一股穿透力。

患者刚要说话，只觉一阵强烈的酸胀顺着脊椎蔓延，像有一股热流在肉里串，刚才还隐隐跳动的肌肉竟「唰」地一下被这股热流压制，一下安定下来，连带着腹内的「蠕动感」也消失了。

「诶！好厉害！这针比之前的还管用。」患者对着方言说道。

她终于感受到方言说的气感了。

「这针专门对付肌肉跳动，把经络里乱窜的寒瘀压住。」方言说着，又在太冲穴补了一针，手法轻柔，像在「安抚」肝气。

患者感觉自己呼吸都缓慢悠长了下来。

手脚都有热流了。

接下来方言检查了一遍针位，确认无误后说：

「现在开始留针二十分钟，期间要是觉得心慌或者哪里不舒服，随时告诉我。」

「好！」患者坐在在床上，起初还紧绷的身体渐渐放松。

她能清晰地感觉到，每根针的位置都在发热，不是灼痛，而是像阳光晒透的感觉，顺着经络往四肢淌。

手腕丶脚踝那些常年冰凉的地方，竟自然也泛起了热意，像冻僵的冬天在洗热水。

最让她惊喜的是，刚才还在乱窜的肌肉居然真的像是彻底「服气」一下安静了，腹内也平平顺顺，连后背那十年如一日的「冰块感」，都只剩下淡淡的凉意。

「主任，艾灸盒和艾条，还有姜片来了。」赵庆凯对着方言提醒到。

「行，我来吧。」方言接过赵庆凯递来的艾灸盒与艾条，拿起一片切好的新鲜姜片，对着患者说道：

「刚扎完针，经络正通着，这会儿艾灸最能把阳气往下沉。」

他先将艾条剪成寸许长的小段，放进艾灸盒的铜网中，火柴擦燃艾绒，很快化作袅袅青烟，带着艾草的特殊味道在房间里散开来。