第1061章 厚脸皮遇到刀子嘴，又是附子（二合（2 / 2）

心原因在于患者存在致命性出血风险。

此时任何针刺都可能引发皮下血肿或深部出血，尤其腰腹（关元丶肾俞等补阳要穴）或肢体（足三里丶三阴交等）穿刺可能导致不可控出血。

患者呼吸急促丶面肿唇淡，属《伤寒论》「阴阳气不相顺接」的厥脱先兆。

针刺调动经气非常可能加速气血耗散，正如方言之前所述：「血虚至极忌伤络」。

方言对着一旁的另外一个护士说道：

「麻烦帮忙弄点粗盐和艾条过来，现在我要给病人艾灸。」

「粗盐？」对方一怔，有点没反应过来。

方言点头：

「嗯，隔盐灸。」

「好。」护士应了下来赶紧去照办。

「你是打算艾灸什麽穴位？」一旁的方药中对着方言问道。

方言点了点头解释道：

「我打算神阙穴粗盐填脐，艾炷灸15分钟，取《针灸大成》「灸神阙回阳固脱如沸汤泼雪」之意。这里也能免穿刺，肚脐天然凹陷避开创面，盐层导热均匀防烫伤。」

「另外我还打算在他关元穴悬灸，艾条距皮肤3cm悬灸20分钟，温补下元。」

「艾灸提升体表温度，待会儿还可以加速附子的「温化三焦寒湿」药力渗透。」

「关元穴悬灸激发下焦元气，还可以增强鹿角胶「填精益髓」之效。」

听到方言这麽说，方药中略微思索后和陈科冀就同意的这个方案。

并且对着他叮嘱到：

「嗯，那你小心，可不要把皮肤灸出水泡了。」

方言一脸莫名其妙，问道：

「难道这里没有艾灸盒？」

方药中诧异：

「我以为你亲手做。」

方言无语了：

「发明工具就是拿来用的嘛……况且还是我自己发明的。」

方言可没打算在陆同志面前表现。

「我可以来帮忙！」一旁沉寂了好一会儿的崇文医院中年医生，对着方言说道。

方言说道：

「艾灸盒保险得多，不劳您费心了。」

对方只能尴尬的挠挠头，不过看他的样子伤害并不大。

方言也懒得理他，这会儿他连对方对的名字都没问过。

过了一会儿护士就来了，方言取艾绒捻成锥状，让后以纱布护住患者脐周皮肤，再将粗盐填实神阙凹陷。

艾炷点燃后放在艾灸盒里，放上去过后，盐粒哔剥轻响。

「什麽感觉？」方言对着患者问道。

患者说道：

「有股子暖气，还挺舒服！」

这是艾灸的阳气沿任脉直透下焦。

方言他转头再次拿起另外一个盒子，调整过后开始悬灸关元，离皮三指（3cm），要灸够二十分钟。

做好了这一切过后，方言看了一下时间。

然后对着众人说道：

「大家都别围着了，病房就这麽大一群人在这里堵着空气就不流通了。」

艾条的烟飘散出来，确实让病房里的空气有点不太好。

方药中听到方言这麽说，当即心领神会，对着崇文医院的人就邀请他们去外边等着了。

他也没让人真的走，主要不现实。

反倒是一喊人家可能就死都不出去了，还是让他们在外边等着就行了。

没有闻习惯艾条味道的人，确实有点顶不住这气味，感觉眼泪都要出来了。

听到让他们出去，顿时一个个也不装了，直接就借着机会往外走，反正在门口也不耽搁他们知道里面的情况，随时想进去就进去。

在房间里面，方言时刻都在观察病人的情况，询问她现在的感觉和状态。

「现在肚子里像揣了个暖水袋。」患者眼睑轻颤，浮肿的眼皮缝隙里透出一丝清明，「刚才还发紧的胸口，现在松快多了。」方言仔细数了下，她的呼吸频率从每分钟 28次降至 24次，虽仍短促，但吸气深度略有增加。

方言将手背贴在患者小腹，能感受到艾灸盒传导的热力正透过盐层渗入体内：「有没有哪里觉得烫？」

「不烫，就是暖得舒服。」患者舌尖舔了舔乾燥的嘴唇，「好像有股气往下走，想上厕所了。」

说完她马上又补充到：

「只是想，但是我知道这会儿去上也上不出来。」

方言点了点头，继续和她对话。

约5分钟后，她原本青灰的唇色泛起一丝淡粉，脚踝处的水肿皮肤开始出现轻微褶皱。

「悬灸的这儿有点发麻。」患者声音比之前清晰了些，「就是大腿根儿酸溜溜的，像跑完步似的。」

方言用拇指按压她的太溪穴，指下感觉从之前的「空软如棉」变得「略有弹性」。

听到侄女的情况，陆同志也凑了过来，想知道是怎麽回事。

方言对着两人解释道：

「这种酸麻是阳气在通经络，是好现象。」

接着方言又摸了一下患者的额头，腋下，还有脚底板，感受了一下温度后，对着方药中说道：

「温度降了一些，不再是之前的低热缠绵了。」

方药中听到后，来到患者左手边，开始在寸关尺诊脉。

现在方言这套治疗有点超出他的设想，本来他以为方言是打算用独参汤加参附汤的经典固脱组合，针对黄疸沿用「茵陈术附汤」的保守化裁，止血策略侧重「炭类药加食疗」双轨制的办法。

结果方言直接一上来就是生附子。

不过想来也对，方言好像挺喜欢用附子的。

诊断过后确实有好转。

艾灸进行到15分钟时，患者再次说道：

「我感觉这次是真的想上厕所了。」

「大的小的？」方言问道。

「都有。」患者回应到。

方言对着护士说道：

「带她过去上厕所，艾灸盒绑着就行了。」

护士点了点头，然后带着有进了特护病房的厕所里。

过了一会儿，患者走了出来。

方言询问道：

「怎麽样，大小便情况如何？」

对着一个年轻姑娘问这话，但凡要在其他场合，方言都能被当做流氓抓起来。

但是这里就这麽顺其自然，并且大家听了也觉得挺正常。

患者对着方言说道：

「小便颜色最开始是深黄然后变成浅黄了，大便还有些溏薄，但排出的时候，没有「黏滞不爽」的感觉了。」

方言点了点头，患者面部浮肿处的皮肤透明度降低，黄疸所致的暗黄色略微淡化，尤其眼角周围的皮肤透出一丝血色。

他让患者继续躺下，观察到她这会儿嘴唇这会儿有些乾裂。

方言看到桌子上还有个茶缸，看了下里面是温水。

方言拿了个棉签占了点水，给患者的嘴唇润了润，然后问道：

「现在还心慌不？」

「没刚才那麽慌了，就是脑袋还是晕。」患者眨了眨眼睛，回应到。

方言注意她巩膜黄染边界似乎清晰了些。

这时候患者又说到：

「口苦也轻了点，刚才还觉得嘴里像含了黄连，特别是碰了水之后，感觉嘴里更苦了。」

「这是什麽情况？」陆同志有些紧张的对着方言问道。

到现在他都尽量不开口说话，免得自己打扰了方言的思路。

不过这会儿听到这里他有些忍不住了。

方言看了他一眼，解释道：

「脾肾阳虚，寒湿凝滞中焦，导致肝胆疏泄失常。」

说完指了指艾灸盒：

「艾灸激发阳气后，原本瘀滞的寒湿开始松动，但尚未完全排出，此时胆气因阳气推动而上逆，导致口苦。」

「这种口苦，多伴随口淡丶舌苔白腻，刚才杨同志自己说「像含了黄连」这就是寒湿化热未深的表现。」

「另外温水湿润嘴唇时，外界水液刺激口腔黏膜，反射性引起肝胆经气上冲。」

「中医认为「胆为中正之官，决断出焉」，当寒湿瘀阻时，胆气本就上逆，水液刺激如同「投石问路」，暂时加剧了胆气上逆的程度，导致口苦感增强。」

「此外还和艾灸有关系，神阙隔盐灸与关元悬灸激发了下焦阳气，阳气如「离照当空」，开始驱散寒湿。此时病邪（寒湿）被阳气逼迫，从深部向体表或上焦迁移，胆气作为「少阳春升之气」，在正邪交争中首当其冲，上逆至口腔便出现口苦加重。这就是我们中医名着《伤寒论》所述「邪正交争，病必作」的典型表现。」

听到方言的解释，方药中和陈科冀他们都点头，方言是把三个点都分析到了，这要是研究生考试，方言这就属于是满分答案了。

而门外崇门医院的人听着方言在房间里侃侃而谈，这会儿甭提多着急了。

但是想搭话又搭不上话，就只能干着急。

虽然陆同志听得似懂非懂，但是他就知道一个信息，现在的一切都在方言的掌握中，他点了点头，知道侄女这盘应该是稳了。

不由得感慨一句：

「我就说还得找纯中医嘛！中西医结合医了两年，医生自己都没搞明白。」

说着，他还看了一眼屋外。

PS：6000字基本章更新完毕。

晚点还有加更。